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                    自閉癥的癥狀體征表現及診斷評估的主要方式!

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                    自閉癥的癥狀體征表現及診斷評估的主要方式!

                    發布日期:2019-08-05 作者: 點擊:

                    自閉癥譜系障礙癥是一種影響交流和行為的發育障礙。盡管自閉癥可以在任何年齡被診斷出來,但據說它是一種“發育障礙”,因為癥狀通常出現在生命的頭兩年。

                    患有自閉癥的人有:

                    1、難以與他人溝通和互動

                    2、受限的興趣和重復的行為

                    3、傷害人在學校、工作和生活其他領域正常工作能力的癥狀

                    自閉癥被稱為“譜系”障礙,因為人們經歷的癥狀類型和嚴重程度差異很大。自閉癥發生在所有民族、種族和經濟群體中。雖然自閉癥可能是一種終身障礙,但治療和服務可以改善一個人的癥狀和功能。

                    衡水自閉癥機構

                    二、自閉癥的癥狀和體征

                    自閉癥患者很難進行社交和互動,興趣受限,行為重復。下面的列表給出了一些被診斷為自閉癥患者的行為類型的例子。并非所有自閉癥患者都會表現出所有的行為,但大多數人會表現出幾種行為。

                    1、社交/互動行為可能包括:

                    A、眼神接觸很少或不一致

                    B、傾向于不看或聽別人說話

                    C、很少通過指向或向他人展示事物來分享對事物或活動的享受

                    D、對某人呼喚自己的名字或其他引起注意的口頭嘗試沒有反應或反應遲緩

                    E、在談話的前后有困難

                    F、經常在沒有注意到其他人不感興趣或者沒有給其他人機會回應的情況下詳細談論自己喜歡的話題

                    G、面部表情、動作和手勢與所說的不一致

                    H、有一種不尋常的聲調,聽起來像唱歌或扁平的機器人

                    I、難以理解他人的觀點,或者無法預測或理解他人的行為

                    2、限制性/重復性行為可能包括:

                    A、重復某些行為或有不尋常的行為。例如,重復單詞或短語,這種行為稱為模仿言語

                    B、對某些話題有持久的強烈興趣,如數字、細節或事實

                    C、興趣過于集中的,如對移動的物體或物體的一部分

                    D、被日常生活中的細微變化弄得心煩意亂

                    E、對光、噪音、衣服或溫度等感官輸入或多或少敏感

                    3、自閉癥患者也可能會經歷睡眠問題和易怒。盡管自閉癥患者面臨許多挑戰,但他們也可能有許多優勢,包括:

                    A、能夠詳細學習事物并長時間記住信息

                    B、成為強大的視覺和聽覺學習者

                    C、擅長數學、科學、音樂或藝術

                    三、診斷自閉癥

                    醫生通過觀察一個人的行為和發展來診斷自閉癥。自閉癥通??梢栽趦蓺q時得到可靠的診斷。對于那些有顧慮的人來說,盡快尋求評估是很重要的,這樣才能做出診斷,開始治療。

                    (一)幼兒診斷

                    幼兒的診斷通常是一個兩階段的過程。

                    階段1:健康兒童體檢期間的一般發育篩查

                    每個孩子都應該接受兒科醫生或幼兒保健提供者的健康檢查。這美國兒科學會建議所有兒童在9個月、18個月和24個月或30個月的健康兒童就診時接受發育遲緩篩查,特別是在18個月和24個月的健康兒童就診時接受自閉癥篩查。如果兒童有自閉癥或發育問題的高風險,可能需要額外的篩查。高危人群包括家庭成員患有自閉癥、有一些自閉癥行為、父母年齡較大、有某些遺傳條件或出生時體重非常低的兒童。

                    父母的經歷和關注在幼兒篩查過程中非常重要。有時醫生會問父母關于孩子行為的問題,并將這些答案與自閉癥障礙篩查工具的信息以及他或她對孩子的觀察結果結合起來。閱讀更多關于篩選儀器疾病控制和預防中心網站上。

                    在篩查過程中出現發育問題的兒童將被轉介到第二階段評估。

                    階段2:附加評估

                    第二次評估是由在診斷自閉癥方面有經驗的醫生和其他衛生專業人員組成的團隊進行的。

                    該團隊可能包括:

                    1、發育兒科醫生——在兒童發育方面受過特殊訓練的醫生

                    2、兒童心理學家和/或兒童精神病學家——在大腦發育和行為方面受過專門訓練的醫生

                    3、神經心理學家——專注于評估、診斷和治療神經、醫學和神經發育障礙的醫生

                    4、語言病理學家——在溝通困難方面受過特殊訓練的健康專家

                    評估可以評估:

                    1、認知水平或思維技能

                    2、語言能力

                    3、獨立完成日?;顒铀璧倪m合年齡的技能,如吃飯、穿衣和洗漱

                    由于自閉癥是一種復雜的疾病,有時會與其他疾病或學習障礙一起發生,因此綜合評估可能包括:

                    1、驗血

                    2、聽力測試

                    3、評估結果將導致正式的診斷和治療建議。

                    (二)年齡較大的兒童和青少年的診斷

                    上學的大齡兒童和青少年的自閉癥癥狀通常首先被父母和教師識別,然后由學校的特殊教育小組評估。學校團隊可能會進行初步評估,然后建議這些孩子去看他們的初級保健醫生或專門從事自閉癥譜系障礙的醫生進行額外測試。

                    父母可能會和這些專家談論他們孩子的社會困難,包括微妙的溝通問題。這些微妙的交流問題可能包括理解語調、面部表情或肢體語言的問題。年齡較大的兒童和青少年可能難以理解修辭格、幽默或諷刺。父母也可能會發現他們的孩子很難與同齡人建立友誼。

                    (三)成人診斷

                    診斷成人自閉癥通常比診斷兒童自閉癥更困難。在成人中,一些自閉癥癥狀可能與其他精神健康疾病的癥狀重疊,如焦慮或注意力缺陷多動障礙。

                    注意到自閉癥跡象和癥狀的成年人應該與醫生交談,并要求轉診進行自閉癥評估。雖然對成人自閉癥障礙的檢測仍在完善中,但成人可以向有自閉癥障礙經驗的神經心理學家、心理學家或精神病學家求助。專家將詢問相關問題,例如:

                    1、社交互動和溝通挑戰

                    2、感官問題

                    3、重復的行為

                    4、受限利益

                    關于成人發展歷史的信息將有助于做出準確的診斷,因此自閉癥障礙評估可能包括與父母或其他家庭成員交談。

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                    成年后獲得自閉癥譜系障礙的正確診斷可以幫助一個人理解過去的困難,確定他或她的優勢,并獲得正確的幫助。目前正在進行研究,以確定最有助于改善患有自閉癥的過渡年齡青年和成年人的功能和社區融合的服務和支持類型。

                    四、自閉癥譜系障礙診斷的變化

                    2013年,修訂版的精神疾病診斷和統計手冊被釋放了。這次修訂改變了自閉癥的分類和診斷方式。使用的早期版本設計標準手冊,人們可以被診斷患有幾種不同的疾病之一:

                    1、自閉癥障礙

                    2、阿斯伯格綜合癥

                    3、無處不在的發育障礙

                    在當前修訂版的設計標準手冊(theDSM-5),這些獨立的情況被合并成一種診斷,稱為“自閉癥譜系障礙”。使用DSM-5例如,以前被診斷患有阿斯伯格綜合癥的人現在被診斷患有自閉癥譜系障礙。盡管自閉癥譜系障礙的“官方”診斷已經改變,但繼續使用阿斯伯格綜合癥這樣的術語來描述自己或認同一個同齡人并沒有錯。


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